Bulletin d'inscription à un stage d'initiation à la mécanique moto

Je soussigné(e)   Mr           Mme         Mlle

Prénom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Date de naissance . . . . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . . .

Adresse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Téléphone(s) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

E-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Moto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Année . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Roule à moto depuis . . . . . . . . . . . . . . ans.

Comment j'ai connu Moto-Culture . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

demande mon adhésion à l'association Moto-Culture pour l'année 2012 et mon inscription à la session d'initiation à la mécanique moto qui se déroulera

Semaine 17 - - - - - du lundi 23 Avril- - - - - - - - - - au vendredi 27 Avril
Semaine 19 - - - - - du lundi 07 Mai - - - - - - - - - - au vendredi 11 Mai
Semaine 23 - - - - - du lundi 04 Juin- - - - - - - - - - au vendredi 08 Juin
Semaine 27 - - - - - du lundi 02 Juillet- - - - - - - - - au vendredi 06 Juillet
Semaine 29 - - - - - du lundi 16 Juillet- - - - - - - - - au vendredi 20 Juillet
Semaine 32 - - - - - du lundi 06 Août- - - - - - - - - - au vendredi 10 Août
Semaine 35 - - - - - du lundi 27 Août- - - - - - - - - - au vendredi 31 Août
Semaine 39 - - - - - du lundi 24 Septembre - - - - - au vendredi 28 Septembre
Semaine 41 - - - - - du lundi 08 Octobre - - - - - - - au vendredi 12 Octobre

Je joins un chèque d'acompte de 200 euros à l'ordre de Moto-Culture.

Je recevrai une confirmation sous huitaine ainsi qu'un supplément d'informations pratiques.

Outre le programme général, je souhaiterais que soit abordé tel sujet théorique ou pratique

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Conditions générales

Les inscriptions seront servies dans l'ordre de leur arrivée au siège de l'association.
Seules seront prises en compte les incriptions accompagnées d'un acompte de 200 euros par chèque ou mandat à l'ordre de Moto-Culture.
Le chèque d'acompte sera présenté à l'encaissement après un délai de renoncement de sept jours.
Cet acompte est remboursable en cas de désistement signifié au plus tard 60 jours avant la date prévue de début de session. Passé cette date, l'acompte sera conservé.
Le solde (390 euros) sera versé au début de la session.
En cas d'annulation d'une session, les stagiaires en seront informés dans les meilleurs délais et l'acompte sera remboursé, sans autre indemnité.

Le prix du stage (590 euros) comprend :
- l'adhésion à l'association ;
- cinq jours de formation ;
- l'hébergement en chambre double ou triple du dimanche soir au samedi matin ;
- le repas du dimanche soir ;
- les petits déjeuners et les déjeuners (midi) du lundi au samedi matin.
Les stagiaires qui choisiraient un mode d'hébergement ou de restauration extérieur ne pourront prétendre à une réduction des droits d'inscription, qui sont forfaitaires.

Les stagiaires mineurs ne sont pas admis.

Pour des raisons d'hygiène et de sécurité, du fait notamment de la présence d'enfants et d'animaux de basse-cour, et pour le confort des autres stagiaires, l'accès des chiens et autres animaux n'est pas autorisé, même tenus en laisse. Une pension pour animaux, à 10 km du site, pourra les dorloter pendant votre séjour.

L'hébergement est réservé aux seuls stagiaires.

Ceux qui viennent en voiture ne seront pas regardés de travers.

L'atelier n'a pas pour vocation d'accueillir les motos des stagiaires, même en dehors des heures de formation : la vidange attendra votre retour à la maison ! Cependant, les motos des stagiaires pourront être utilisées, avec l'accord de leur propriétaire, pour un exercice d'examen d'une moto d'occasion.

Les cours se déroulent de 9h00 à 12h30 pour la théorie, et de 15h00 à 18h30 (et plus) pour la pratique.

Moto-Culture est assurée en responsabilité civile auprès de la MAIF pour ses activités associatives. Cette assurance ne couvre pas, notamment, les risques liés à la circulation et au stationnement des véhicules à moteur. Le détail des garanties est disponible sur demande au siège de l'association.
Chaque résident est responsable de ses effets personnels, l'association ne saurait être tenue pour responsable des disparitions et dégradations.

Tout point non prévu aux présentes conditions sera tranché par le permanent de l'association, et si nécessaire débattu en assemblée générale.

Je déclare avoir pris connaissance des conditions d'inscription ci-dessus, qui ont valeur de règlement intérieur, et accepte de m'y conformer. Je note à ce titre que Moto-Culture n'étant pas une entreprise commerciale mais une association à laquelle j'adhère par la présente, il appartient à chacun de ses membres de contribuer au bon déroulement des activités.

mention "lu et approuvé", date, signature :

faire une copie à conserver,
retourner l'original à

MOTO-CULTURE
"Grand Champ"
24490 LA ROCHE CHALAIS